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　　近日，永州江华、道县、宁远、蓝山等地陆续发生多起10余人误食剧毒的假褐云斑鹅膏中毒的事件。老百姓很疑惑，告诉我们流行病调查人员：这种蘑菇我们以前都吃，都在同一个地方采，为什么这次中毒了？是不是蘑菇变异了？肝功能、肾功能、心功能都受损害，还有得救吗？

　　

　　

　　

　　道县中毒蘑菇样本（假褐云斑鹅膏剧毒）

　　

江华县中毒蘑菇样本（假褐云斑鹅膏剧毒）1野生蘑菇变异了吗？

　　“明明就是认识的可食用蘑菇，怎么会中毒呢？”，几乎每个蘑菇中毒的患者都会发出同样的疑问。省疾控中心专家表示，很多剧毒蘑菇跟可食蘑菇中的极其相似，连菌类专家都没法识别，曾发生过一起事件，我们的流行病学调查专家现场采到三种长得极其相似的蘑菇，一种可食，两种是剧毒的，老百姓是没法辨认的。不是变异了，是你吃错了。

　　假褐云斑鹅膏与可食草鸡枞鹅膏（下左图）以及剧毒的灰花纹鹅膏（下右图）长得极其相似。

　　

草鸡枞鹅膏（可食）灰花纹鹅膏（剧毒）2假褐云斑鹅膏是什么鬼？

　　假褐云斑鹅膏是伞菌目、鹅膏菌科、鹅膏菌属真菌。常于6-9月份生于阔叶林或针阔混交林中地上。菌盖浅灰色至灰褐色，具有深色纤丝状隐生花纹。菌柄白色，常被白色纤毛状至粉末状鳞片，近顶部常具有菌环，菌柄基部具有菌托，浅杯状。与其外观相似的可食蘑菇有草鸡枞鹅膏，剧毒蘑菇有灰花纹鹅膏。

　　

假褐云斑鹅膏（剧毒）3假褐云斑鹅膏只引起肾脏损害？假褐云斑鹅膏属于急性肾衰竭型蘑菇，中毒后具有6-12h潜伏期，随后出现呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，1-4天出现不同程度的肝肾损害，肝转氨酶升高约为正常值的15倍左右，反应肝功能中度受损。肾功能损害表现为急性肾小管间质病，表现为少尿或者无尿，血液中肌酐和尿素氮升高，有的心肌酶升高，易引起心脏猝停。此阶段采取对症支持治疗，3周左右即可恢复，没有后遗症，大约25%的病例需要血液透析。 省疾控中心专家警示NOTICE

　　目前，对毒蘑菇中毒尚无特效疗法。一旦误食野生蘑菇后出现疑似中毒症状，如出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听等，应立即采取以下措施：

　　一是立即拨打急救电话；

　　二是及时前往正规医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法进行催吐、洗胃处理，尽快排除体内尚未被吸收的残蘑菇或减缓有毒物质的吸收，减轻中毒程度，防止病情加重；

　　三是让患者饮用少量盐糖水，补充体液，防止中毒者脱水导致休克；

　　四是对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息；

　　五是保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。

省疾控中心专家发出警示，切勿采食野生菌，8-9月是我省野生蘑菇中毒另一高发季，亚稀褶红菇、假褐云斑鹅膏等剧毒蘑菇跟可食的火炭菌、草枞青鹅膏（草鸡枞）长得极其相似，老百姓很难辨识，一旦误采误食这种灰伞伞，如救治不及时，真会躺板板。

　　

作者：肖智丽

原文链接：http://amr.hunan.gov.cn/amr/ztx/spaqx/ssawx/sawzxhdx/202108/t20210827_20404620.html